RACCOMANDAZIONI PRIMA DELL'USO
1. Introduzione
2. Principi di base
3. Tessuto morbido
4. Preparazione & applicazione
5. Chiusura dei tessuti molli
6. Raggi X
7. Errori frequenti 1
8. Errori frequenti 2
9. Conclusione
PROTOCOLLI
- PARTE GENERALE
- PRESERVAZIONE ALVEOLARE POST-ESTRATTIVA
- RIGENERAZIONE ORIZZONTALE CON AUMENTI OSSEI LATERALI
- RIALZO CHIRURGICO DEL SENO MASCELLARE CON TECNICA CRESTALE
- RIALZO CHIRURGICO DEL SENO MASCELLARE CON TECNICA LATERALE
- Preparare l'area del sito da rigenerare secondo il protocollo chirurgico del difetto osseo,
- Attivare il materiale all’interno della siringa spingendo il pistone sino alla linea blu,
- Rimuovere il cappuccio dalla siringa e posizionare l'Apatite Bond sul difetto osseo,
- Eseguire una compressione decisa con una garza asciutta sterile per 3-4 secondi, sull’innesto di Bond Apatite, modellare il materiale come previsione chirurgica, con un supporto periostale senza rimuovere la garza ; non utilizzare alcuno strumento a contatto diretto del Bond Apatite.
NB: il materiale non richiede necessariamente una chiusura per prima intenzione dei lembi e può rimanere esposto per circa 2/3 mm.
A 3 mesi, Bond Apatite viene sostituito per circa il 90% dall'osso del paziente ed è pronto per il posizionamento dell'impianto.
PROTOCOLLO 1: ASSENZA DI CORTICALE OSSEA VESTIBOLARE
- Incisione obliqua-mesiale a tutto spessore che si estende sotto la linea mucogengivale per 2 mm,
- Scollamento del lembo vestibolare,
- Pulizia e courretage chirurgico del sito,
- Posizionamento del Bond Apatite e compressione con una garza asciutta e sterile,
- Ricollocamento del lembo in tensione senza rilasci periostei,
- Sutura mesiale, distale e mediana.
Per vedere il video del lavoro pratico sui Biomodelli, clicca sulla foto qui sotto:
PROTOCOLLO 2: PRESENZA DI ALVEOLO INTEGRO.
- Pulizia e courettage dell’alveolo,
- Posizionamento Bond Apatite e compressione con una garza asciutta e sterile,
- Se l'esposizione di Bond Apatite è superiore a 2 mm, coprire l'alveolo con una medicazione intraorale Augmashield (Maggiori informazioni)
- Sutura Augmashield alla gengiva con un punto croce.
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PROTOCOLLO 3 : RIGENERAZIONE ORIZZONTALE CON AUMENTI OSSEI LATERALI
1. Eseguire lembo mucoperiostale in base al sito da rigenerare
2. Carotatura puntiforme della corticale per favorire leggero sanguinamento
3. Posizionamento del Bond Apatite e compressione con una garza asciutta e sterile
4. Modellare l’innesto inserito con strumento periostale senza rimuovere la garza
5. Ricollocamento del lembo con lembo in tensione, senza rilasci periostali
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PROTOCOLLO 4 : RIALZO CHIRURGICO DEL SENO MASCELLARE CON TECNICA CRESTALE
1. Altezza dell'osso sottoseno da 1 mm a 4 mm: AUGMA LIFT KIT A
COMPOSIZIONE :
Frese: diametro 4 mm
Osteotomi: diametro 3,7 mm
2. Altezza dell'osso sottoseno da 4 mm a 10 mm: AUGMA LIFT KIT B
COMPOSIZIONE :
Frese: diametro 2,8 mm
Osteotomi: diametro 3,2 mm
PROTOCOLLO 5 : RIALZO CHIRURGICO DEL SENO MASCELLARE CON TECNICA LATERALE
1. Preparazione dell’accesso osseo e scollamento della membrana interna del seno
2. Attivazione del solfato di calcio bifasico nella siringa, attendere 1 minuto
3. Posizionare il Bond Apatite tramite siringa nell’accesso osseo laterale del seno
4. Compressione del materiale con un periostio avvolto in una garza asciutta
5. Iniziare a riempire il seno mascellare con il Bond Apatite a partire dalla zona distale fino a quando non è completamente piena per poi colmare la zona più centrale e mesiale
6. Chiudere l’accesso chirurgico del seno mascellare posizionando Bond ApatiteRicomprimere con una garza asciutta
7. Suturare
CASI CLINICI
